Про це йшлося 19 грудня в ході презентації моніторингової доповіді «Цілі Розвитку Тисячоліття. Україна – 2014». Зазначену доповідь розроблено Програмою розвитку ООН в Україні спільно з Міністерством економічного розвитку і торгівлі України та Інститутом демографії та соціальних досліджень ім. М.В. Птухи НАН України за участю провідних наукових інституцій, центральних органів виконавчої влади, організацій громадянського суспільства та агентств ООН.

Обмеження поширення ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу і започаткування тенденції до скорочення їх масштабів  є однією із Цілей Розвитку Тисячоліття, що визначені до 2015 року Декларацією Тисячоліття ООН, до якої  Україна приєдналась 2000 року.

Під час презентації було відзначено, що Україна перебуває на вирішальному етапі боротьби з епідемією ВІЛ-інфекції/СНІДу. Наразі кількість осіб з уперше встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції на 100 тисяч населення є меншою за цільовий показник 2015 року. Разом із тим, значних успіхів досягнуто в провадженні програм запобігання передачі ВІЛ від матері до дитини. Результатом цієї діяльності стало зниження передачі ВІЛ від матері до дитини у 7,5 разів. Також акцентовано увагу на вдосконалені законодавчої бази боротьби з ВІЛ/СНІДом. Зокрема, Загальнодержавна цільова соціальна програма протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014-2018 роки націлена на закріплення та посилення позитивних зрушень, яких наразі досягнуто країною у зниженні рівня захворюваності та смертності від ВІЛ/СНІДу шляхом надання якісних та доступних послуг, насамперед представникам груп підвищеного ризику, та послуг лікування, догляду та підтримки людей, що живуть з ВІЛ.

Одним із ключових досягнень зазначених в доповіді є значний прогрес у напрямі протидії туберкульозу.  За період 2005-2013 роки захворюваність знижено майже на 20%, смертність – майже на 44%. За рівнем смертності, який зменшився на 6% порівняно із попереднім роком та становить 14,2 на 100 тисяч населення, вдалося досягти значення показника, нижчого за цільовий орієнтир 2015 року. Також, слід відзначити, що у 2013 році було забезпечено високий, а саме 85%, рівень охоплення тестуванням на ВІЛ-інфекцію вперше виявлених хворих на туберкульоз. Разом із тим, забезпечено стандартизацію медичної допомоги при туберкульозі, що базується на доказовій базі про найкращу медичну практику. Створено нормативне підґрунтя для оптимізації роботи спеціалізованих закладів та покращення менеджменту протитуберкульозних препаратів. Удосконалено процедури проведення централізованих закупівель протитуберкульозних препаратів та витратних матеріалів. Забезпечено доступ до сучасних методів діагностики туберкульозу. Наразі всі регіони України забезпечені лабораторним обладнанням та витратними матеріалами для прискореної діагностики туберкульозу на рідких середовищах. Впроваджено молекулярно-генетичну діагностику туберкульозу, яка дала змогу вчасно виявити випадки захворювання, у тому числі мультирезистентного туберкульозу. Також,  з 2013 року активно впроваджується електронний реєстр хворих на туберкульоз «е-ТВ  менеджер», завдяки чому посилено систему фармакологічного менеджменту та контроль за лікуванням хворих.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Правління Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією схвалило заявку України на трирічне фінансування об’єднаної програми протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу на загальну суму у розмірі 133 881 757 доларів США. Період реалізації: з 1 січня 2015 року по 31 грудня 2017 року.

Заявка, підготовка якої була організована Держслужбою України соцзахворювань спільно з партнерськими організаціями, включає в себе три гранти, реалізацію яких забезпечуватимуть Основні реципієнти, які призначені Національною радою з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу, а саме: Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні (грант у розмірі США 68 799 281 доларів США), ВБО «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІД» (грант у розмірі 60 406 308 доларів США) та ДУ «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України» (грант у розмірі 4 676 168 доларів США).

З метою забезпечення ефективної підготовки до впровадження грантів з 15 по 19 грудня 2014 року в Україні перебуватиме команда експертів Глобального фонду. Під час візиту представники Глобального фонду проведуть низку зустрічей та переговорів з Основними реципієнтами, представниками центральних органів виконавчої влади, членами Національної ради, Комісії з нагляду, представниками зацікавлених сторін та партнерами. Зокрема, 15 грудня заплановано провести зустріч з представниками Держслужби соцзахворювань України щодо Запиту України на подовження у 2015-2016 роках фінансування Глобальним фондом діяльності Національної ради та організації роботи її Секретаріату.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Всесвітній день боротьби зі СНІДом традиційно відзначається 1 грудня. Цей день дає можливість додатково акцентувати увагу на важливості здорового способу життя, відповідального ставлення до свого здоров'я та, відповідно, до здоров'я своїх рідних та близьких, збереження родинних цінностей. Саме ці прості речі являються надійними заходами профілактики щодо інфікування ВІЛ.

Щодо епідситуації за напрямком «ВІЛ-інфекція»

У світовому масштабі намітилися тенденції зменшення числа нових випадків ВІЛ-інфекції та числа смертей, зумовлених СНІДом. У листопаді 2014 року виконавчий директор ЮНЕЙДС Мішель Сідібе заявив: «Ми змінили траєкторію епідемії. У нас є п’ять років для того, щоб змінити цю траєкторію назавжди, в іншому випадку епідемія може повернутися та вийти з-під контролю».  В Україні на шляху обмеження поширення ВІЛ-інфекції в останні роки також досягнуто певних успіхів. За десять місяців 2014 р. в країні в порівнянні з аналогічним періодом 2013 р.:

захворюваність на ВІЛ-інфекцію зменшилася на 6,7% (зареєстровано майже 16,5 тисяч нових випадків ВІЛ-інфекції);

смертність від захворювань, зумовлених СНІДом, зменшилася на 7,9%;

захворюваність на СНІД залишилася на тому самому рівні (діагноз СНІДу встановлено більше 8 тисячам ВІЛ-інфікованих осіб).

Кількість ВІЛ-інфікованих осіб, які перебувають під наглядом у закладах охорони здоров’я в Україні, на 01.10.2014 р. становила близько 150 тисяч осіб.

З моменту реєстрації ВІЛ-інфекції в Україні станом на 01.11.2014 р. в країні зареєстровано майже 262 тисячі  випадків ВІЛ-інфекції, у тому числі більше 74 тисяч випадків СНІДу, включаючи 1326 дітей до 14 років.

Звертає на себе увагу постаріння («зрілість») епідемії ВІЛ-інфекції в Україні: якщо число нових випадків ВІЛ-інфекції за десять місяців 2010 та 2014 рр. в країні  майже однакове, то число випадків СНІДу, зареєстрованих протягом десяти місяців 2014 р., майже вдвічі більше, ніж за аналогічний період 2010 р.

Основним шляхом передачі ВІЛ-інфекції в Україні з 2008 р. став статевий, а вагомою групою підвищеного ризику, що обумовлює розвиток епідемії, як і раніше, залишаються споживачі ін’єкційних наркотиків (СІН) та їхні статеві партнери. Разом з тим, частка СІН серед нещодавно зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції постійно знижується (за десять місяців 2014 р. становить лише  23,7%, тоді як частка статевого шляху передачі –  57,2%, а частка дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями – 18,7%).

Незважаючи на 27-річний період поширення ВІЛ-інфекції в Україні, епідемія на сьогодні залишається сконцентрованою в групах підвищеного ризику щодо інфікування ВІЛ: споживачів ін’єкційних наркотиків, чоловіків, які мають секс із чоловіками, працівників/жінок комерційного сексу, ув’язнених.

Визначальний вплив на смертність від захворювань, зумовлених СНІДом, а також на зниження передачі ВІЛ (як вагомий профілактичний захід за умови високого охоплення) мають охоплення та якість програм антиретовірусної терапії. Починаючи з 2004 р. в Україні було досягнуто значного прогресу у наданні лікування людям, які живуть з ВІЛ: сьогодні в Україні більше 62 тисяч ВІЛ-інфікованих осіб отримують антиретровірусну терапію, з них більше 80% - за кошти державного бюджету.

На думку ЮНЕЙДС, необхідно забезпечити швидке розширення масштабів протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу в наступні п’ять років, щоб рівень нових випадків ВІЛ-інфекції не став вищим сьогоднішнього.

Щодо реалізації політики протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу.

В умовах реформування центральних органів виконавчої влади Урядом України прийнято рішення щодо ліквідації Держслужби України соцзахворювань, яка забезпечувала реалізацію державної політики у даній сфері останні роки.

У подальшому виконання всіх функцій Держслужби соцзахворювань забезпечуватиме Міністерство охорони здоров’я України.

Для цього Міністерство охорони здоров’я України створює окреме управління соціально небезпечних захворювань у складі Департаменту громадського здоров’я.

Слід зауважити, що статтею 53 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» визначено перелік соціально небезпечних захворювань, до яких віднесено туберкульоз, психічні, венеричні захворювання, СНІД, лепра,  хронічний алкоголізм, наркоманія.

Тому Держслужба соцзахворювань пропонує включити до повноважень Управління соціально небезпечних захворювань весь спектр питань, передбачений законодавством.

Пріоритетними заходами у напрямку подолання епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні є наступні:

·  активізація профілактики поширення ВІЛ-інфекції/СНІДу, передусім для представників груп ризику щодо інфікування ВІЛ;

·  забезпечення лікуванням хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, які його потребують;

·  дотримання прав людей, які живуть з ВІЛ, та формування толерантного ставлення до них у суспільстві.

Таким чином, питання протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні повинні стати одним із основних напрямків громадського здоров’я та залишитися одним із пріоритетів державної політики у сфері охорони здоров’я і соціального розвитку.

Держслужбою України соцзахворювань спільно з МОЗ України та партнерськими організаціями забезпечено підготовку усіх необхідних законопроектів та підзаконних актів, які набули чинності та є основними документами для роботи у напрямку протидії ВІЛ/СНІДу.

Серед законів України, які регламентують дану діяльність, слід виділити:

· закон України «Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини, та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ», який вступив в силу з січня 2011 року.

Він визначає основні положення, що стосуються умов і порядку виявлення ВІЛ-інфекції, надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим, норми щодо правового і соціального захисту прав та законних інтересів людей, які живуть з ВІЛ, тощо.

Цим законом було скасовано низку дискримінаційних положень в Україні, що високо оцінено міжнародною спільнотою.

·  Головний стратегічний план країни в сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на наступні 5 років схвалено Верховною Радою як Закон України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014 – 2018 роки».

Внаслідок реалізації попередньої Загальнодержавної програми протягом 2009-2013 років вдалося досягти сталої тенденції до стабілізації епідемічної ситуації з ВІЛ/СНІДу в країні:

·  кількість нових випадків ВІЛ-інфекції серед загального населення знижено  на 2%, а серед основної групи ризику – споживачів ін'єкційних наркотиків – на 17%;

·  рівень смертності від захворювань, зумовлених СНІДом, зменшився на 12 %;

·  рівень передачі ВІЛ від матері до дитини зменшено майже у 6 разів порівняно з початком впровадження відповідних профілактичних заходів.

Сталу тенденцію до зменшення зафіксовано і щодо частки випадків захворювання на ВІЛ-інфекцію у віковій групі від 15 до 24 років, що свідчить про зміну поведінки молоді на більш безпечну.

Забезпечено прийняття необхідної нормативної бази, сталість та розвиток інфраструктури, підготовку кадрів, охоплення лікуванням хворих на СНІД – як з метою збереження їх життя, так і для профілактики щодо контактних осіб.

Метою нової Програми є зниження рівня захворюваності і смертності від ВІЛ-інфекції/СНІДу шляхом: надання якісних і доступних послуг з профілактики та діагностики ВІЛ-інфекції, насамперед серед представників груп підвищеного ризику щодо інфікування ВІЛ; послуг з лікування, догляду і підтримки людей, які живуть з ВІЛ, у рамках реформування системи охорони здоров’я.

Орієнтовний обсяг фінансування Програми на 5 років становить 6,4 млрд. грн., у тому числі: з Державного бюджету – 4,9 млрд. грн.; з місцевих бюджетів — 272,5 млн. грн.; з коштів Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією – 1,2 млрд. грн.; з інших джерел – 4,4 млн. грн.

Вказаний обсяг фінансування є вкрай необхідним для:

 впровадження адекватних вимогам часу профілактичних кампаній та широкомасштабних навчальних програм для учнів та студентів освітніх закладів;

щорічне охоплення профілактичними заходами представників груп ризику: більше 160 тисяч споживачів ін'єкційних наркотиків, 80 тисяч ув'язнених, 30 тисяч дітей, які потрапили до складних життєвих обставин, 40 тисяч осіб, які займаються проституцією та чоловіків, що мають секс з чоловіками;

забезпечення консультування та тестування на ВІЛ не менше як 5% населення щороку;

100% доступ до постконтактної профілактики, профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, тестування донорської крові;

доступ до життєво необхідного лікування для 120 тисяч наших громадян, хворих на СНІД;

забезпечення необхідного рівня матеріально-технічного стану закладів охорони здоров'я, у тому числі лабораторій; та інше.

Необхідно зазначити що найбільш гострим питанням залишається щорічне недофінансування заходів програми, що унеможливлює досягнення її очікуваних результатів у повному обсязі. Так, у 2009 році обсяг фінансування дорівнював 59%; у 2013- лише 39% від затвердженого Програмою. 

Тому нами докладено всіх зусиль для пошуку донорського фінансування.

Одним із надійних партнерів України є Сполучені Штати Америки. Держслужбою соцзахворювань було організовано підготовку та подальшу реалізацію «Рамкового партнерства між урядами США та України на шляху подолання епідемії ВІЛ-інфекції». Заходи відповідали Програмі Президента США PEPFAR та Загальнодержавної програмі протидії ВІД-інфекції/СНІДу України.

За підтримки Уряду США в Україні впроваджено низку проектів міжнародної допомоги, які суттєво вплинули на розвиток епідемічної ситуації щодо ВІЛ-інфекції та туберкульозу в Україні.

За обсягом фінансових інвестицій найбільш значимим партнером сьогодні є Глобальний Фонд для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією (далі – ГФ), починаючи з 2004 року.

Допомога ГФ у обсязі більше 400 млн доларів США дозволила вирішити два питання:

· забезпечити фінансування напрямків, які не покривалися за рахунок державного бюджету, насамперед це профілактичні програми для представників груп ризику уразливих щодо інфікування ВІЛ;

· забезпечити розвиток громадського суспільства, а саме громадських організацій, які працюють у сфері протидії СНДу.

Наразі Україна очікує на отримання наступного гранту в обсязі 130,5 млн. доларів на період 2015 – 2017 роки. Планується реалізувати новий механізм фінансування, запропонований ГФ, та забезпечити роботу у перехідний період – від донорського до державного фінансування необхідних заходів. Усі активності, які заплановано до реалізації у рамках гранту, будуть сфокусовані на розв’язання проблеми ВІЛ/ТБ.

Необхідно також відмітити оперативність та розуміння ситуації в Україні з боку ГФ та готовність надавати відповідну гуманітарну допомогу. Наприклад, останнім часом завдяки таким партнерським стосункам вдалося вирішити питання  забезпечення безперервності лікування ВІЛ - інфікованих та хворих на туберкульоз, шляхом перепрофілювання коштів в обсязі майже 5,3 млн. доларів та проведення невідкладних закупівель.

Сьогодні Україна є лідером у регіоні Східної Європи та Центральної Азії у напрямку впровадження інноваційних моделей, переважно профілактичних для груп ризику щодо інфікування ВІЛ,  забезпечення комплексного підходу надання послуг у даній сфері.

Держслужба соцзахворювань забезпечила членство України в Координаційній Раді ЮНЕЙДс - спеціального органу ООН високого рівня, що сьогодні дозволяє брати участь у формуванні світової політики у сфері протидії ВІЛ/СНІду та представляти регіон Східної Європи та Центральної Азії.

Україна також бере активну участь у роботі дорадчих органів Європейської Комісії з питань інфекційних захворювань, що сприяє гармонізації політики України у сфері протидії ВІЛ-інфекції з політикою Європейського Союзу.

Неможливо переоцінити внесок громадянського суспільства та міжнародних організацій у справу боротьби з ВІЛ/СНІДом в Україні.

Держслужба соцзахворювань пишається тим, що міжнародні та громадські організації і, що найважливіше, люди, які живуть з ВІЛ, є основними партнерами Уряду у забезпеченні національної відповіді на ВІЛ/СНІД.

Тому у подальшому роботу у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу також потрібно зосередити на координації та гармонізації активностей всіх ключових партнерів, що забезпечить раціональне використання наявних ресурсів – як кадрових, так і фінансових, та дозволить забезпечити стабілізацію епідемічної ситуації з ВІЛ-інфекції. 

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Ключовими здобутками програми є зменшення показника смертності від туберкульозу на 6% та захворюваності на 0,3%, повноцінне забезпечення закладів охорони здоров’я протитуберкульозними препаратами та витратними матеріалами для діагностики захворювання, а також провадження в усіх регіонах сучасних лабораторних методів діагностики.

Завдяки проведеним протягом 2013 року моніторинговим візитам в регіони було виявлено низку проблемних питань, на подолання яких буде спрямована подальша діяльність. Серед них, недовиявлення випадків захворювання первинному рівні надання медичної допомоги. Лише 10 областей України сьогодні досягли необхідного рівня виявлення туберкульозу методом мікроскопії мокротиння в закладах первинної медико–санітарної допомоги. Низькою залишається ефективність лікування та якість медичних послуг хворим на амбулаторному етапі, зокрема, відсутні ефективні моделі такого лікування, не практикується, інститут кураторства, як модель амбулаторної допомоги та недостатнім є охоплення соціальними послугами хворих на туберкульоз. Необхідно також підвищити рівень координації дій для надання допомоги хворим на ко-інфекцію та налагодження системи боротьби з ТБ у закладах пенітенціарної служби.

Вирішення цих проблем лежить у площині ефективного впровадження національної стратегії подолання туберкульозу, функціонуванні механізму міжсекторальної співпраці та високоякісного моніторингу та оцінки виконання загальнодержавних заходів.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

В умовах досить обмеженого фінансування Загальнодержавної програми (за час виконання Програми рівень фактичного фінансування становив лише 45,5%), докладено зусиль для забезпечення реалізації профілактичних та соціальних програм із залученням донорських коштів та громадських організацій. Завдяки цьому стало можливим надання для представників груп підвищеного ризику мінімального пакету послуг (шприци, презервативи, консультація спеціаліста, інформаційний матеріал); розширеного пакету послуг (спиртові серветки, лубриканти, тестування на ВІЛ, ІПСШ, гепатити В та С, вакцинація від гепатиту В, лікування ІПСШ, антисептичні засоби, програми ЗПТ, тренінгові заходи, надання долікарської допомоги, профілактика передозувань); соціальних та побутових послуг (розповсюдження гігієнічних засобів, групова робота, юридична підтримка, організація вільного часу, працевлаштування, догляд за дітьми).

У результаті проведеної роботи знижено рівень інфікування серед СІН на 10%. Поступово знижується і питома вага ВІЛ-інфікованих осіб в структурі усіх нових зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції. Якщо у 2009 році кількість частка СІН становила 35,8% (7105 осіб), то у 2013 році – 27% (5847 осіб).

Рівень охоплення донорів та вагітних тестуванням на антитіла до ВІЛ максимально високий: вагітні – 99%, донори – 100%. За п’ять років показник інфікування серед первинних донорів знизився на 50%, а рівень вертикальної трансмісії знизився з 4,7% у 2009 році до 3,7% - у 2011», - повідомила представник відомства.

Виконання заходів Загальнодержавної програми на 2009-2013 роки вплинуло на якість та системність просвітницької роботи з питань ВІЛ-інфекції серед підлітків та молоді. Захворюваність молодих людей віком від 15-24 років зменшилася з 35,6 осіб на 100 тис населення до 27,9 осіб на 100 тис.

Найскладнішою ситуація з ВІЛ-інфекцією залишається в системі закладів пенітенціарної служби (Державної пенітенціарної служби України). Показник вперше виявленої захворюваності на ВІЛ-інфекцію перевищує аналогічний загальноукраїнський у 43 рази. Разом з тим, представниками Державної пенітенціарної служби України відзначається підвищення рівня доступу ув’язнених до послуг з профілактики, діагностики та лікування ВІЛ-інфекції. У 2013 році на наявність ВІЛ-інфекції протестовані 53 тис осіб, які перебувають у закладах пенітенціарної системи, що на 60,02% більше, ніж у 2012 році (36 тис). Це сприяло покращенню рівня виявлення ВІЛ-інфекції серед цієї категорії осіб, встановленню відповідного діагнозу та призначенню необхідної антиретровірусної терапії. Таким чином, рівень смертності ВІЛ-інфікованих громадян в закладах пенітенціарної системи має тенденцію на спад (у 2013 році на майже на 15% менше, ніж у 2012).

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Тимчасові стандарти, у частині, яка стосується тестування на ВІЛ осіб визначають наступне:

- тестування осіб віком від 14 років і старше проводиться добровільно, за наявності усвідомленої інформованої згоди особи, отриманої після надання їй попередньої консультації щодо особливостей тестування, його результатів і можливих наслідків, з дотриманням умов щодо конфіденційності персональних даних, у тому числі даних про стан здоров'я особи;

- тестування дітей віком до 14 років та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, проводиться на прохання їх батьків або законних представників та за наявності усвідомленої інформованої згоди. Батьки та законні представники зазначених осіб мають право бути присутніми під час проведення такого тестування, ознайомлені з його результатами та зобов'язані забезпечити збереження умов конфіденційності даних про ВІЛ-статус осіб, інтереси яких вони представляють;

- тестування дітей віком до 14 років, які позбавлені батьківського піклування та перебувають під опікою у дитячих чи навчальних закладах з повним державним утриманням, проводиться в разі усвідомлення ними наслідків і переваг такого огляду на прохання їх законних представників та за умови наявності усвідомленої інформованої згоди таких осіб лише з метою призначення дітям лікування, догляду та підтримки у зв'язку з ВІЛ-інфекцією. Законні представники таких малолітніх осіб мають право бути ознайомлені з результатами зазначеного тестування та зобов'язані забезпечити збереження конфіденційності даних про ВІЛ-статус осіб, інтереси яких вони представляють».

Вказані зміни затверджені наказом Міністерства охорони здоров’я України «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 02 червня 2009 року № 382» від 02 грудня 2013 р. № 1055.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Зважаючи на те, що потреба регіонів у препаратах забезпечена, лікування пацієнтів повинне здійснюватися виключно із дотриманням затверджених стандартів лікування. Про це під час засідання Національної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу повідомив Перший заступник Голови Держслужби України соцзахворювань Євген Ханюков.

На виділені кошти відповідно до заявок регіонів здійснено основну та три додаткових (на зекономлені кошти 25.3 млн. грн.) закупівлі антиретровірусних препаратів відповідно до затвердженої номенклатури (препарати - на загальну суму 233,9 млн. грн., вироби медичного призначення – на загальну суму 71,3 млн. грн.).

Станом на 10.01.2014 року в регіони здійснено постачання: антиретровірусних препаратів на суму 214,8 млн. грн., що становить 91,8 % від обсягу закупівлі; виробів медичного призначення – на суму 68,98 млн. грн., що становить 96,6 % від загального обсягу їх закупівлі.

Зазначена закупівля антиретровірусних препаратів дозволить забезпечити лікування 54 943 ВІЛ-інфікованих пацієнтів (зокрема для продовження лікування для 35771 пацієнтів та забезпечення лікуванням більше 19172 нових пацієнтів), проведення не менше 4000 курсів профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини та 1000 курсів постконтактної профілактики.

На централізовану закупівлю протитуберкульозних лікарських засобів та витратних матеріалів для діагностики туберкульозу в 2013 році витрачено 173,2 млн. грн., з них: 161,1 млн. грн. – на закупівлю протитуберкульозних лікарських засобів, що складає 91,5%; 12 млн. грн. – на закупівлю витратних матеріалів для діагностики туберкульозу, що складає майже 100%.

Економія бюджетних коштів у 2013 році склала понад 26 млн. грн., які були використані на додаткову закупівлю (26,1 млн. грн. – при закупівлі протитуберкульозних лікарських засобів, 3,01 тис. грн. – при закупівлі витратних матеріалів для діагностики туберкульозу).

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

У робочій нараді під головуванням заступника Міністра охорони здоров’я України О. Толстанова, яка проходила у Міністерстві охорони здоров’я України, взяли участь представники міністерства, Держслужби України соцзахворювань, ДП «Державний експертний центр Міністерства охорони здоров’я України», ДУ «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України», ДУ «Національний інститут фтизіатрії та пульмонології ім. Яновського НАМН», USAID, бюро ВООЗ в Україні, МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІДу», ВБО «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ», Проекту АМР США «Посилення боротьби з туберкульозом в Україні».

Приводом для проведення наради стали отримані Міністерством охорони здоров’я результати експертної оцінки Всесвітньої організації охорони здоров’я чинного Протоколу та позиція Секретаріату Глобального фонду, неодноразово викладена у листах портфоліо менеджера Глобального фонду Ніколя Канто, в яких наголошувалося на необхідності приведення у відповідність

• діагностичних і лікувальних алгоритмів відповідно до стандартних схем рекомендованих ВООЗ,

• критеріїв для госпіталізації хворих на туберкульоз,

• впровадження адміністративних заходів з інфекційного контролю в протитуберкульозних диспансерах для всіх форм туберкульозу, включаючи полірезистентний ТБ, МР ТБ і РР TБ.

Рекомендації ВООЗ стосуються, в першу чергу, організації проведення молекулярно-генетичних досліджень та шляхів удосконалення медичної допомоги хворим на туберкульоз, зокрема, лікування під безпосереднім наглядом за пацієнтом (основи ДОТ-стратегії лікування ТБ) тощо.

О. Толстанов наголосив, що досягнення консенсусу у цьому питанні має лежати у площині відповідності національних політик з питань лікування туберкульозу європейським стратегіям та кращим доказовим практикам з урахуванням національного досвіду та не створювати перешкод до подальшого отримання донорських коштів.

Результатом наради стало визначення наступних кроків, що мають бути здійснені МОЗ на шляху до того, щоб в Україні національний протокол відповідав кращим світовим практикам діагностики та лікування туберкульозу.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Звіт містить усебічну і оновлену оцінку епідемії туберкульозу і прогресу в здійсненні і фінансуванні діяльності по його попередженню, лікуванню і боротьбі з ним за допомогою даних, представлених 197 країнами. Згідно Звіту у 2012 році було зареєстровано 8,6 мільйона випадків захворювання туберкульозом і 1,3 мільйона випадків смерті від ТБ і ще 320 000 випадків смерті від ВІЛ-асоційованого туберкульозу.

Звіт по глобальній боротьбі з туберкульозом 2013

Департамент ВООЗ «Зупинити ТБ»

Запланована конференція має велике значення для визначення подальших векторів руху України в питанні протидії ВІЛ/СНІДу, налагодження міжсекторальної взаємодії як на національному, так і міжнародному рівні.

Планується широкий національний форум за участю міжнародних організацій задля обговорення питань, що мають ключове значення для ефективної відповіді на епідемію ВІЛ/СНІДу та обміну набутим досвідом в цьому напрямі. У рамках конференції Україну відвідає виконавчий директор Об’єднаної програми ООН з ВІЛ/СНІДу (UNAIDS) Мішель Сідібе та інші міжнародні діячі високого рівня.Додатково інформуємо, що організаційним комітетом ведеться збір тез до конференції, вимоги до написання яких додаються.

Вимоги до написання тез (тексту дати посилання на http://dssz.gov.ua/attachments/article/1798/%D0%A2%D0%B5%D0%B7%D0%B8-%D0%B2%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B8.doc)

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань