Віце-прем'єр-міністр України – Міністр охорони здоров'я України Раїса Богатирьова зустрілася з новопризначеним директором регіональної місії Агентства США з міжнародного розвитку (USAID) в Україні, Молдові та Білорусі Джедом Бартоном. Основною темою зустрічі, в якій також взяв участь директор Відділу програм з охорони здоров'я та соціальних перетворень (USAID/Київ) Бредлі Кронк, були стан та перспективи співпраці України та Сполучених Штатів Америки в гуманітарній сфері.

Співпраця між Урядами України та Сполучених Штатів Америки у гуманітарній сфері носить системний, високопрофесійний, виважений характер та регламентується нормативними документами високого рівня, наголосила Віце-прем'єр-міністр. У результаті такої співпраці в Україні впроваджено низку проектів міжнародної допомоги, які мали суттєвий вплив на розвиток епідемічної ситуації щодо ВІЛ-інфекції та туберкульозу в Україні. Представництво USAD в Україні, відзначила Раїса Богатирьова, сприяло започаткуванню в Україні програми профілактики передачі ВІЛ від матері дитині, яка надалі була успішно реалізована державними структурами.

У свою чергу Джед Бартон наголосив, що для Агентства США з міжнародного розвитку принципово важливим є продовження та розширення конструктивної співпраці між Урядами України та Сполучених Штатів Америки. У найближчих планах цієї співпраці – впровадження двох нових проектів, яким Уряд України надаватиме свою підтримку. Перший з них стосується посилення боротьби з туберкульозом в Україні і має на меті поліпшити якість послуг у сфері лікування туберкульозу на основі стратегії DOTS, запровадити нові сучасні технології лабораторної діагностики та інфекційного контролю.

Другий проект передбачає покращення послуг у сфері ВІЛ/СНІД серед представників груп найбільшого ризику і є спрямованим на зменшення розповсюдження ВІЛ-інфекції серед найбільш вразливих верств населення шляхом розширення доступу до соціальних послуг, а також підвищення якості та ефективності цих послуг.

«Уряд України і надалі докладатиме усіх зусиль та надаватиме всебічну підтримку у напрямку реалізації прогресивних ініціатив з боку Уряду Сполучених Штатів Америки», – запевнила Віце-прем’єр-міністр директора місії Агентства США з міжнародного розвитку в Україні, Молдові та Білорусі і відзначила важливість зустрічі з ним напередодні її поїздки до Женеви для участі в засіданні правління Глобального фонду з боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, а також візиту до Сполучених Штатів Америки на запрошення Міністра охорони здоров'я і соціальних служб США Кетлін Сібеліус.

Прес-служба МОЗ України

У зустрічі взяли участь заступник голови Держслужби України соцзахворювань Олена Єщенко, референт відділу Східної та Південно-Східної Європи Федерального міністерства економічного співробітництва та Розвитку Німеччини Йохен Бьомер, керівник бюро «Німецького товариства міжнародного співробітництва» (GIZ) в Україні Хольгер Нойвегер, керівник Програми профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні Мартін Каде та інші.

«Співпраця урядів України та Німеччини у напрямку реалізації програм з профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу є надзвичайно ефективною, зокрема у контексті обміну досвідом. Адже Німеччина має у своєму активі значний багаж успішно реалізованих проектів з профілактики захворювання серед населення, - повідомила Олена Єщенко. - Сучасна епідеміологічна ситуація в Україні вимагає від держави посилення роботи як з представниками груп ризику, так і серед загального населення».

Нагадаємо, що в рамках міжурядової співпраці вдалося реалізувати ряд проектів, націлених на профілактику захворювання. Таких, наприклад, як Національна інформаційна кампанія «Не дай СНІДу шанс!». Її мета – підвищення обізнаності громадян у питаннях поширення, а головне – запобігання ВІЛ-інфекції/СНІДу, популяризація безпечних статевих відносин. Географія проекту охопила більшість регіонів України. Особливу увагу було приділено просвітницькій діяльності у загальноосвітніх школах, ліцеях, а також вузах.

Таким чином, за останні кілька років Україні вдалося суттєво знизити рівень інфікування серед молоді. «Ми фіксуємо зниження рівня нових випадків інфікування серед громадян віком від 15 до 24 років. За сім років цей показник зменшився з 22 до 9%. Це говорить зміну поведінки молодих людей на більш безпечну», - підкреслила О.Єщенко.

За результатами зустрічі намічені спільні шляхи щодо реалізації проектів з подолання ВІЛ/СНІДу, однак вони потребують подальшої деталізації та обговорення.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Актуальністю проблеми є те, що більше половини підлітків груп ризику в Україні схильні до ВІЛ-інфікування через ризиковану поведінку, серйозні перешкоди на шляху доступу до послуг та інші чинники уразливості.

Проект географічно охоплюватиме Запорізьку область, яка належить до областей з високими показниками ризиків поширення ВІЛ-інфекції. Цільовою групою проекту є молодь, схильна до надання сексуальних послуг за винагороду та вживання ін'єкційних наркотиків, тобто дівчата віком від 14 до 24 років з високим ризиком ВІЛ-інфікування, у тому числі працівники комерційного сексу, споживачі ін'єкційних наркотиків та представники інших уразливих груп. Надання послуг та проведення профілактичних заходів у м. Запоріжжя забезпечуватиметься мережею місцевих громадських організацій та державних надавачів послуг, у тому числі існуючою Клінікою, дружньою до молоді та обласним центром з профілактики та боротьби зі СНІДом.

Досвід реалізації цієї моделі заплановано поширити і в інших регіонах країни.

Довідково

Міністерством охорони здоров'я України з метою покращення надання послуг з охорони здоров'я дітям та молоді віком до 18 років в усіх регіонах України за підтримки Дитячого фонду ЮНІСЕФ створюється мережа Клінік, дружніх до молоді (КДМ), нарощується потенціал серед медичних працівників та впроваджуються нові стандарти надання медичних послуг підліткам.

КДМ - це спеціалізовані підрозділи, як правило у складі дитячих поліклінік, які надають медичні послуги молоді, а також інформують та консультують, зокрема з питань профілактики ВІЛ та інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Метою, затвердженою на національному рівні, є створення клінік, дружніх до молоді, які забезпечуватимуть консультування з питань збереження здоров'я, також щодо ВІЛ та профілактики, на базі дитячих поліклінік до 2015 року. Наразі в Україні діє 104 КДМ і їх відкриття цілком співпадає з національною метою.

Прес-служба МОЗ України

У ході підготовки запиту було визначено основні акценти, серед яких найголовнішим залишається лікування мультирезистентного туберкульозу та посилення контролю над захворюванням, зокрема, в закладах пенітенціарної системи. Крім того, серед ключових завдань для України під час реалізації 9 Раунду Глобального фонду – зміцнення фтизіатричної служби і поліпшення діагностики мультирезистентного туберкульозу.

Згідно із планом підготовки запиту, увесь пакет документів буде надіслано до Глобального фонду у середині вересня. Відповідальними за написання запиту від державного сектору призначено Держслужбу України соцзахворювань, від міжнародних організацій - Бюро ВООЗ в Україні. Також до співпраці залучені Державна пенітенціарна служба України, а також Благодійний фонд "Розвиток України".

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

На запрошення організаторів програми "Громадські зв'язки" (CommunityConnections), що фінансується з 2005 року Бюро Європа/Євразія при USAID, фахівці впродовж трьохтижневого візиту брали участь у семінарах, лекціях, круглих столах, проводили skype-сесії з представниками Міністерства США з охорони здоров'я та соціальних служб у Вашингтоні, зустрічалися з колегами та відвідували американські організації й установи, що опікуються проблемами ВІЛ-інфікованих людей.

Також учасники мали змогу долучитися до волонтерської роботи в організації "Мамина кухня" (Mama's Kitchen), яка опікується хворими на рак та СНІД людьми.

У ході цих зустрічей учасники програми отримали цінний досвід роботи американських колег та відповідно поділилися власними фаховими набутками.

Програма "Координація зусиль при лікуванні ко-інфікованих ТБ-ВІЛ" спрямована на поглиблення публічної дипломатії через обмін ідеями та цінностями між учасниками, приймаючими родинами в США та приймаючими місцевими громадськими організаціями в США.

Підсумком поїздки стане вироблений план спільних дій, скерованих на координацію зусиль при лікуванні ко-інфікованих туберкульозом та ВІЛ на Одещині.

Пре-служба МОЗ України

За підсумками переговорів фармацевтичні компанії надали МОЗ пропозиції щодо власних ініціатив із додаткового забезпечення хворих ліками. Втілення цих пропозицій дасть змогу МОЗ цього року додатково охопити лікуванням близько 1800 нових пацієнтів. Препарати, які нададуть фармацевтичні компанії, ввійдуть до базових схем антиретровірусної терапії першого ряду.

У ВБО "Всеукраїнська мережа ЛЖВ" підтримують такі результати переговорів. "Ми задоволені, що в цій ситуації ВІЛ-позитивні люди перемогли. Ця перемога вимірюється дуже просто: вони отримують лікування, а отже - виживуть. Надзвичайно позитивним моментом є те, що всі сторони, залучені в процесі переговорів, проявили відповідальність, виваженість та мудрість у цій непростій ситуації" - зазначив Володимир Жовтяк.

Водночас МОЗ та Державна служба соцзахворювань України наголошують на важливості формування подальшої мотивації ВІЛ-інфікованих осіб до співпраці. "Ми маємо насамперед формувати прихильність пацієнтів до лікування, створювати належну психологічну підтримку, для того щоб вони не переривали процес лікування, який має тривати пожиттєво. У цьому плані, як свідчить практика, ефективною є співпраця медичних закладів та громадських організацій", - відзначила Тетяна Александріна.

Досягнення домовленостей із представниками фармкомпаній є ще одним кроком МОЗ України у підвищенні рівня забезпечення хворих АРВ-терапією. На цьому МОЗ не зупиняється. Фармацевтичні компанії визнали, що на сьогодні існують різні принципи ціноутворення для державних закупівель та закупівель благодійних, пацієнтських організацій, Глобального фонду тощо.

Саме тому МОЗ розпочинає активні дії для вирішення цього питання. Спільно із пацієнтськими громадськими організаціями України Міністерство ініціює початок комплексної роботи на міжнародному рівні над припиненням практики подвійних стандартів - запросивши до співпраці та сприяння ВООЗ та ООН.

Нагадаємо, у 2012 році на закупівлю АРВ препаратів (24 найменування) передбачено 234,07 млн грн. За результатами проведених процедур конкурсних закупівель акцептовано пропозиції учасників торгів на загальну суму 205,4 млн грн. Вже сьогодні економія бюджетних коштів становить 10,5 млн грн. Зекономлені кошти будуть направлені на додаткову закупівлю препаратів АРВ-терапії. Зокрема, це дасть змогу охопити лікуванням ще від 2500 до 5000 нових хворих залежно від обраної схеми лікування.

Водночас, у 2011 році на закупівлю антиретровірусних препаратів було передбачено та виділено 144 млн грн, що становить 27% від річної потреби. За підсумками закупівель 2011 року загалом було досягнуто економії бюджетних коштів у обсязі 23,5 млн грн, що дало змогу додатково охопити лікуванням нових пацієнтів.

Прес-служба МОЗ України

Сторони обговорили напрямки розвитку пілотного проекту "Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини та покращення перинатальних показників у вагітних з наркотичною залежністю та народжених ними дітей", що реалізується у Дніпропетровську за підтримки Міністерства охорони здоров'я України та ЮНІСЕФ, розглянули питання можливості розширення надання комплексних послуг вразливим групам вагітних жінок з високим ризиком ВІЛ-інфікування.

"У рамках цього проекту проводилося навчання медичного персоналу, підвищувалася обізнаність населення, впроваджувалися механізми, які повинні дозволити кожній дитині народжуватися здоровою", - зазначив під час зустрічі заступник голови Представництва ЮНІСЕФ в Україні Рудігер Лохман.

Цей проект спрямований на впровадження сучасної моделі надання інтегрованих послуг (медичні та психосоціальні послуги) наркозалежним вагітним жінкам шляхом створення центрів, які надають широкий спектр медичних та психосоціальних послуг.

У рамках пілотного проекту у Дніпропетровську на базі пологового будинку №1 діє Центр інтегрованої допомоги для наркозалежних вагітних. Тут зосереджений повний спектр послуг, які враховують потреби наркозалежних вагітних та їх новонароджених: передпологовий догляд, тестування на ВІЛ та консультування, лікування неонатально абстинентного синдрому, наркозалежності, психосоціальне консультування та соціальна допомога сім'ям.

Заступник Посла Австрії в Україні Йоганнес Айгнер зазначив, що медичне обслуговування на Дніпропетровщині здійснюється з великою відповідальністю та особистою зацікавленістю медичного персоналу. Він також додав, що у цьому питанні велику роль відіграють неурядові, громадські організації.

Довідка

Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ) - міжнародний надзвичайний фонд допомоги матерям та дітям Організації Об'єднаних Націй - відкрив своє представництво у Києві у 1997 році. З того часу представники ЮНІСЕФ працюють над покращенням життя дітей та сімей на всій території України.

У 2011 році за ініціативи Міністерства охорони здоров'я та ЮНІСЕФ у трьох містах України - Дніпропетровську, Києві та Полтаві - започатковано та підтримано пілотний проект "Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини у уразливих до ВІЛ наркозалежних вагітних жінок з наркотичною залежністю та покращення показників здоров'я народжених ними дітей".

Прес-служба МОЗ України

Зазначене рішення Національної ради обумовлено мандатом ООН та його основною метою діяльності на рівні країн – сприяти зміцненню спроможності державних структур, а саме служби протидії туберкульозу. Це, у свою чергу, забезпечить ефективне впровадження другої фази гранту 9 раунду Глобального фонду, яке спрямовано, насамперед, на вирішення проблемних питань України – виявлення випадків мультирезистентного туберкульозу та ефективного лікування хворих.

Нагадаємо, Національна рада погодила пропозицію Благодійного фонду «Розвиток України» (далі – Фонд) щодо зняття з Фонду статусу Основного реципієнта у 2 фазі гранту 9-го раунду Глобального фонду для забезпечення провадження Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні». Фонд переходить зі статусу Основного реципієнта у статус партнера Глобального фонду та донора для країни у питаннях протидії епідемії туберкульозу в Україні.

Довідково:

Програма розвитку ООН (ПРООН) є глобальною мережею ООН у галузі розвитку, організацією, яка виступає за позитивні зміни та надає країнам доступ до джерел знань, досвіду та ресурсів задля допомоги людям в усьому світі будувати краще життя.

Мережа ПРООН координує та допомагає країнам об’єднувати глобальні та національні зусилля, які спрямовуються задля досягнення означених цілей. ПРООН зосереджує зусилля на допомозі країнам спільно виробити та поділитися рішеннями щодо проблем у таких сферах діяльності: демократичне врядування; подолання бідності; запобігання кризи та її подолання; енергетика та навколишнє природне середовище; ВІЛ/СНІД.

ПРООН впроваджує свою діяльність в Україні з 1993 року. Спільні зусилля ПРООН, Уряду та народу України спрямовані на запровадження та подальше просування головних принципів демократичного врядування на всіх рівнях, шляхом підтримки адміністративної реформи та залучення громадянського суспільства до участі у процесі прийняття рішень.

ПРООН в Україні продовжує підтримувати Уряд у досягненні європейських стандартів політики, інституційної спроможності шляхом трансформації відносин між державою та населенням, впровадження ефективної децентралізації, діяльності приватного сектору у більш ліберальній ринковій економіці, заохочення громадян користуватися рівними можливостями доступу до послуг, здійснення прав людини та процвітання.

ПРООН досягає своїх цілей у тісній співпраці з іншими агенціями ООН, донорами та партнерами, користуючись досвідом міжнародних експертів та кращим національним досвідом.

Прес-служба МОЗ України