У Києві відбулася зустріч представників Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань та організації Ініціатива Клінтона з питань охорони здоров’я CHAI. Під час перемовин в.о. Голови Служби Євген Ханюков, керівник проекту доступу до лікування мультирезистентного туберкульозу CHAI Сана Мостагхім, експерт CHAI Колін Браун обговорили потреби України у забезпечені лікуванням хворих на мультирезистенстний туберкульоз (МРТБ), подальші шляхи співпраці щодо зниження вартості препаратів та витратних матеріалів для діагностики та лікування МРТБ.

«Зважаючи на поточну ситуацію з надання лікування, в Україні існує необхідність розширення лікування МРТБ, покращення системи забезпечення діагностичними та лікувальними препаратами в країні. Тому ми сподіваємося на плідну співпрацю в цьому напрямку з нашими партнерами з подальшим визначенням спільних кроків у вирішенні питання доступу до лікування та зниження вартості препаратів та діагностикумів», - заявив під час зустрічі Євген Ханюков.

Сторони домовились про подальшу співпрацю у рамках проекту доступу до лікування МРТБ CHAI. Держслужба України соцзахворювань за необхідності надаватиме інформацію щодо потреб та проблем у забезпеченні медичними препаратами та витратними матеріалами для діагностики та лікування МРТБ для здійснення експертами CHAI відповідного дослідження з метою знаходження можливих шляхів їх вирішення та надання технічної допомоги.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

В Україні завершено процедуру закупівлі антиретровірусних препаратів та тест–систем відповідно до заявок, поданих регіонами. Про це під час чергового засідання Національної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу повідомила Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна.

«Наразі триває процес постачання ліків до областей відповідно до встановлених графіків. Економія коштів дозволила здійснити додаткову закупівлю АРВ-препаратів та тест систем. Процедуру тендерних закупівель на зекономлені кошти також завершено, - повідомила Т.Александріна. - Крім того, наприкінці листопада було виділено додаткові кошти у обсязі 9,3 млн грн., що дозволить придбати препарати для лікування тяжких супутніх інфекцій у хворих на СНІД дітей. Наразі за вказаним напрямком тривають тендерні процедури».

Голова Держслужби України соцзахворювань також зазначила, що в результаті проведення у 2012 році тендерів за напрямком «ВІЛ-інфекція/СНІД», з урахуванням донації від фармкомпаній, забезпечено можливість для охоплення лікуванням не менше 48 тисяч хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, тобто, майже удвічі більше пацієнтів, ніж минулого року. Слід зазначити, що минулого року за кошти державного бюджету антиретровірусну терапію отримувало 22 тис пацієнтів, а ще понад 4 тис осіб – за кошти грантів Глобального фонду.

«За результатами закупівель 2012 року забезпечується 100% потреба за напрямками: тестування на ВІЛ-інфекцію для донорів та вагітних, включаючи швидкі тести для пологових будинків; рання діагностика ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-позитивними матерями; АРВ-препарати для профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини та здійснення постконтактної профілактики», - зазначає вона.

За іншими напрямками (визначення імунного статусу (СД4), вірусного навантаження, дослідження на резистентність ВІЛ, загальноклінічні дослідження, тощо) здійснюється часткове забезпечення у зв’язку із недофінансуванням програми.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

За рік роботи Держслужбі України соцзахворювань вдалося виконати низку пріоритетних завдань, серед яких досить принциповим є укріплення партнерських відносин держави та громадськості, забезпечення міжсекторальної координації та принципу комплексності до виконання заходів загальнодержавної програми. Про це під час брифінгу в Кабінеті Міністрів України заявила Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна.

 «За сприяння партнерів нам вдалося зменшити кількість нових випадків ВІЛ-інфекції серед споживачів ін’єкційних наркотиків. На сьогодні програмами охоплено понад 190 тис споживачів ін’єкційних наркотиків. Ці успіхи відзначені експертами Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією у річному звіті «Стратегічні інвестиції для досягнення впливу. Ми також говоримо про стабільні темпи зниження відсотка передачі ВІЛ/СНІД від інфікованої матері до дитини», - зазначає вона.

Значно активізовані державні ініціативи в роботі із загальним населенням. Завдяки реалізації Національної профілактичної кампанії «Не дай СНІДу шанс!» (Проект «Fair Play – Чесна Гра» в рамках проведення в Україні Євро-2012) профілактичними програмами було охоплено близько 14 тисяч дітей та підлітків з різних областей України.

Держслужба України соцзахворювань також зосереджує увагу на підвищенні рівня знань щодо питань ВІЛ/СНІДу лікарів загальної практики, проводить тренінги, семінари, навчання в рамках низки проектів та ініціатив. Цього року на базі Вінницького обласного центру профілактики та боротьби зі СНІДом відкрито міжрегіональний тренінговий центр.

Упродовж цього року значно розширено можливості доступу до діагностики ВІЛ-інфекції. Так, нормативно врегульовано діяльність мобільних амбулаторій та мобільних пунктів, які здійснюють консультування та тестування на ВІЛ-інфекцію. Починаючи з 2008 р. до амбулаторій було зафіксовано майже 163 тисячі візитів представників уразливих груп.

Держслужба України соцзахворювань приступила до розробки лабораторної Стратегії з питань моніторингу резистентності (стійкості) ВІЛ до антиретровірусних препаратів. Ініціатива реалізовуватиметься в межах спільного проекту між Держслужбою України соцзаворювань та Центром США з контролю та профілактики захворювань, Глобальна програма з питань СНІД (CDC).

Значним здобутком у лікуванні ВІЛ-інфекції/СНІДу є збільшення кількості пацієнтів, які отримують життєво необхідну антиретровірусну терапію. На кінець цього року держава планує охопити лікуванням 48 тис пацієнтів, що удвічі більше, ніж у минулому році. Таким чином, 96% хворих отримують терапію за державний кошт.

Завершено процедуру закупівлі антиретровірусних препаратів відповідно до заявок регіонів. Під час проведення тендерних процедур вдалося досягти економії коштів  у розмірі близько 15,1 млн грн., що спрямовані на закупівлю АРВ-препаратів та 7,09 млн, спрямованих на придбання тест-систем. Завдяки успішним переговорам МОЗ із фармацевтичними компаніями лікуванням додатково охоплено1800 пацієнтів.

Крім того, будуть придбані препарати для лікування опортуністичних інфекціїй у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД дітей на загальну суму 9,3 млн грн.

Слід зазначити, що цьогоріч вартість препаратів у порівнянні з минулим роком знизилася на 17%, а на деякі брендові ліки - маємо зниження цін до 25%. Загалом же за останні 6 років вартість АРВ-препаратів зменшилася у 4-5 разів.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

На черговій сесії Київради депутати розглянуть проект рішення головного управління охорони здоров’я Київської міської державної адміністрації щодо реформування галузі охорони здоров’я у столиці. Йтиметься про доповнення документа в частині активізації боротьби з туберкульозом та реорганізації протитуберкульозної служби міста.

У профільному управлінні пропонують привести у відповідність до реальної потреби структуру ліжкового фонду протитуберкульозних закладів столиці, ввести стаціонарозамінні форми лікування, залучити до роботи в протитуберкульозній службі молодих фахівців та активізувати роль первинної медико-санітарної ланки в протитуберкульозних заходах. Крім того, з метою оптимізації системи управління галузі планують об’єднати існуючі протитуберкульозні заклади в єдину потужну службу.

Фахівці впевнені, що такі зміни суттєво поліпшать епідемічну ситуацію, знизять показники захворюваності та смертності від туберкульозу, а також дозволять підвищити ефективність, якість та доступність лікування.

Медики констатують: мережа стаціонарних відділень протитуберкульозних закладів потребує оптимізації у відповідності до вимог сьогодення. Також медустановам необхідне нове обладнання, зокрема, рентгени та комп’ютерні томографи. Крім того, важливим є розвиток молекулярно-генетичних методів діагностики туберкульозу тощо.

Довідка. В Києві на диспансерному обліку в протитуберкульозних закладах перебуває понад 15 тисяч пацієнтів, із яких 1776 осіб – з активними формами туберкульозу. Показник захворюваності на туберкульоз у столиці значно нижчий, ніж по Україні (38,2 на 100 тис. проти 67,2 відповідно), однак з 2010 року медики спостерігають тенденцію до його зростання. Великий вплив на захворюваність має соціальний фактор. Серед усіх вперше взятих на облік у 2011 році майже половину складають безробітні особи працездатного віку (44,8 %).

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

У листопаді Фонд Ріната Ахметова «Розвиток України» запустив другу хвилю інформаційної кампанії в рамках реалізації Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні». Метою кампанії є зниження рівня негативного сприйняття суспільством людей, які захворіли або перехворіли на туберкульоз.

В рамках інформаційної кампанії було створено відеоролик (30 секунд), аудіоролик (45 секунд і три його короткі версії), а також розроблено дизайн зовнішньої реклами у підтримку ідеї роликів. Тендер на розробку і створення інформаційних матеріалів виграв «Креативний продакшн бутик CandyShop».

«Тема цієї соціальної реклами була обрана невипадково. Згідно з дослідженням, ставлення українців до людей, хворих на туберкульоз, і навіть тих, які хворіли, але повністю вилікувались, є досить неоднозначним. З одного боку, 92% опитаних вважають, що такі люди мають відчувати підтримку та добре ставлення з боку інших людей. З іншого боку, якщо ситуація стосується їх особисто, то, наприклад, готовність працювати поряд із такою людиною висловили лише 45% опитаних. Поїсти в ресторані, знаючи, що кухар або офіціантка хворіли на туберкульоз і повністю вилікувалися, згодні лише 33%. Ці дані свідчать про високий рівень стигми та дискримінації по відношенню до хворих на туберкульоз та про брак інформації щодо виліковності туберкульозу», – зазначив Денис Денисенко, керівник Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні».

Розміщення зовнішньої реклами в Україні триває з 1 листопада 2012 року, трансляція аудіо і відеороликів розпочнеться з грудня 2012 року на всеукраїнських та регіональних телеканалах і радіостанціях. Всі інформаційні матеріали можна знайти на сайті Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» www.stoptb.in.ua у розділі «Галерея». Відеоролик розміщено на головній сторінці сайту, а також викладено на Youtube.

Прес-служба програми «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Днями відбулося засідання Науково-експертної ради з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу створеної при Державній службі України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань.

Засідання пройшло під головуванням заступника директора ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім.Ф.Г.Яновського АМН України», професора Світлани Черенько. Крім членів науково-експертної ради участь у засіданні взяла Голова Держслужби України соцзахворювань Тетяна Александріна.

Згідно із порядком денним учасники обговорили установчі питання щодо організації роботи ради та пропозиції щодо плану засідань на наступний рік: періодичність засідань – раз у квартал, однак у разі необхідності проведення додаткового аналізу та експертизи, вирішено проводити засідання у сесійному форматі. Питаннями, які розглядатимуться на постійній основі членами ради стануть здійснення оцінки запропонованих тем наукових досліджень та звіт про їх проведення.

Крім того, члени ради розглянули й обговорили матеріали щодо проведення Запорізьким державним медичним університетом науково-дослідної роботи кафедри фтизіатрії і пульмонології «Дослідження клініко-патогенетичних особливостей ВІЛ/СНІД-асоційованого хіміорезистентного туберкульозу, удосконалення методів діагностики». Члени ради дійшли висновку, що тематика дослідження досить актуальна, але недостатньо конкретизована, нечітко в ній відображені цілі та методологія виконання, охоплено занадто широкий спектр напрямків робіт. Після розгляду вказаної теми, прийнято рішення рекомендувати науковим установам та кафедрам фтизіатрії планування наукових тем, які би мали більш прикладне значення і допомогали практикам застосовувати сучасні методи діагностики і лікування коінфекції ВІЛ/ТБ та туберкульозу з широкою лікарською стійкістю. Науково-експертна рада рекомендує повернути запит розробнику на доопрацювання: звуження тематики, чіткішого виписання цілі, методології, очікуваних результатів.

Тетяна Александріна нагадала, що на Держслужбу України соцзахворювань покладена функція видачі експертних висновків щодо наукових досліджень, в процесі виконання якої фахівці служби зібрали ряд напрацювань та зауважень до матеріалів. Зокрема, вона зазначила, що на сьогодні в Україні існує необхідність підвищити якість запитів на проведення досліджень з метою уникнення некоректності чи дублювання тем, чітко регламентувати їх розгляд (розробники повинні направляти запит за два тижні до проведення ради, обов’язковою в пакеті документів має бути електронна версія). Відповідний лист за рекомендацією Науково-експерної ради буде підготовлено Держслужбою України соцзахворювань на адресу Міністерства охорони здоров’я України.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Сучасні основи ефективної стратегії подолання ВІЛ-інфекції/СНІДу і туберкульозу в Україні на засадах вітчизняного та міжнародного досвіду стали темою обговорення під час спільного засідання Колегії Міністерства охорони здоров’я України, Президії Національної академії медичних наук України та Колегії Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань під головуванням Віце-прем’єр-міністра України – Міністра охорони здоров’я України Раїси Богатирьової.

«Сьогодні ми визнаємо два проблемні аспекти боротьби із цими захворюваннями – зростання кількості випадків поєднаної інфекції – ВІЛ-інфекції та туберкульозу і поширення туберкульозу з розширеною медикаментозною стійкістю. Ці виклики епідемії потребують від нас посилення роботи у багатьох напрямках, серед яких основними є покращення своєчасної діагностики ВІЛ-інфекції та туберкульозу, вирішення кадрового питання для ДОТ-кабінетів та кабінетів «Довіра», забезпечення належного медикаментозного менеджменту на адміністративних територіях, здійснення контролю за набором пацієнтів на отримання антиретровірусної терапії, замісної підтримувальної терапії, лікування мультирезистеного туберкульозу, створення електронного реєстру хворих та туберкульоз», - заявила Голова Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань Тетяна Александріна.

За словами Т.Александріної, засідання колегії дасть можливість врахувати максимально широкий спектр думок і позицій: наукових напрацювань та рекомендацій, досвіду служб та відомств, дотичних до проблем ВІЛ/СНІДу і туберкульозу, переглянути й оптимізувати систему взаємодії з регіонами.

Голова Держслужби України соцзахворювань також зосередила увагу присутніх на пріоритетних завданнях державної політики у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу. «Серед них, зміни до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки та розробка концепції нової загальнодержавної програми протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014-2018 роки.

Під час засідання колегії своє бачення та пропозиції щодо вирішення проблемних питань у подоланні ВІЛ та ТБ висловили представники зацікавлених відомств та громадських організацій. Директор Iнституту фтизiатрiї і пульмонологiї iм.Ф.Г.Яновського Академiї медичних наук України Юрій Фещенко акцентував увагу присутніх на результатах пілотного наукового дослідження, які стосуються стандартів та режимів лікування туберкульозу. Зокрема, йшлося про необхідність упорядкування наукових досліджень та підвищенню їх прикладного значення для медичної галузі. Представники Всесвітньої організації охорони здоров’я презентували власні рекомендації щодо зменшення тягаря туберкульозу в Україні. Вони базуються на попередженні, вчасному діагностуванні захворювань, організації заходів інфекційного контролю, запровадженні економічно обґрунтованої моделі надання медичної допомоги та повному забезпеченні препаратами.

За дорученням Віце-прем’єр-міністра України – Міністра охорони здоров’я України Раїси Богатирьової проект рішення спільної колегії буде доопрацьований протягом трьох днів та пере направлений до Міністерства охорони здоров’я України з метою подальшого затвердження.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

8-9 листопада у м. Женева (Швейцарія) відбулися консультації з питань фінансування заходів протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, під час яких, за результатами діяльності країн, відмічено сталість та життєздатність програм, які реалізовує Україна у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу. У консультаціях, які проводилися за підтримки Об'єднаної програми ООН з ВІЛ/СНІДу (UNAIDS) та Світового банку, взяли участь представники центральних органів виконавчої влади, які відповідальні за реалізацію державної політики у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, представники міністерств фінансів та провідні науковці країн, вражених епідемією ВІЛ/СНІДу. З боку України в заході взяла участь начальник управління протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу Держслужби України соцзахворювань Марина Зеленська.

Під час консультацій розглянуті питання щодо наявних моделей фінансування заходів протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та можливі підходи до оцінки потреб у фінансових ресурсах; визначення нагальних потреб різних країн. Обговорено стан міжнародної донорської допомоги, критерії відбору країни для надання фінансової допомоги, майбутні підходи до надання країнам міжнародної технічної допомоги.

Фахівці також підняли тему відповідальності і солідарності у напрямку нової глобальної угоди; визначення стратегії для збільшення фінансування від урядів країн, зокрема йшлося про залучення приватних донорів.

Учасники також приділили увагу проблематиці створення ефективних механізмів для сприяння сталому впровадженню пріоритетних заходів.

За результатами аналізу результатів діяльності різних країн у напрямку подолання епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу було відмічено ефективність державної політики України у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, зокрема політичне лідерство, дотримання зобов’язань перед донорськими організаціями, досягнення сталості заходів та спроможність держави самостійно забезпечити стабільний рівень фінансування протидії епідемії ВІЛ/СНІДу в рамках Загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД у 2009 – 2012 роках.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Проведено круглий стіл щодо розширення доступу до лікування в Україні, участь у якому взяли заступник Голови Держслужби України соцзахворювань Олена Єщенко, фахівці ДУ «Український центр профілактики та боротьби зі СНІДом МОЗ України», ВБО «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ», МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД» та AIDS Healthcare Foundation (AHF), яка виступила організатором заходу.

Серед основних завдань зустрічі – виявлення перешкод у доступі до лікування, основних викликів та проблем в інтеграції профілактичних та лікувальних програм як на управлінському рівні, так і на безпосередньому рівні надання послуг. На думку учасників, подолання цих проблем стане підґрунтям для формування каскаду сервісів, які відповідають потребам хворих.

«Антиретровірусна терапія є пріоритетним напрямком у провадженні державної політики у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу. На сьогодні в Україні вона розглядається не лише як ефективний метод лікування пацієнтів, необхідний для продовження їх життя, але і як дієвий профілактичний захід. У зв’язку із цим, антиретровірусна терапія потребує розгляду в більш широкому розумінні, зокрема, в контексті її комплексності із лікуванням опортуністичних інфекцій та супутньої патології, а також забезпечення адекватного лабораторного супроводу. Необхідним є також забезпечення належного рівня охоплення пацієнтів даним методом лікування. Станом на початок жовтня 2012 року життєво необхідною терапією забезпечені понад 36 тисяч ВІЛ-інфікованих осіб, які отримують лікування в 135 закладах охорони здоров’я. Разом з тим, регіони забезпечені препаратами для лікування більше 43 тисяч пацієнтів, отже, можливості лікування сьогодні є - повідомила Олена Єщенко. – У своїй діяльності ми всіляко підтримуємо розвиток мережі кабінетів «Довіра», розвиток та використання у повній мірі їх потенціалу з метою максимальної зручності та оперативності надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим, у тому числі і для ведення диспансерноі групи, і для надання АРТ».

Заступник Голови також наголосила на необхідності поширення на усі рівні медичної допомоги частини послуг з протидії ВІЛ-інфекції/СНІД. Серед них - консультування й тестування на наявність ВІЛ-інфекціі, просвітницька робота серед загального населення, забезпечення послуг з догляду та підтримки тощо. Крім того, повинен діяти ефективний механізм переадресації хворих для подальшого надання спеціалізованих послуг у центрах СНІДу на обласному рівні.

Учасники також обговорили стан виконання низки зобов’язань в рамках Декларації «Про прихильність справі боротьби зі СНІДом». Нагадаємо, у липні поточного року відбулася Міжнародна конференція з питань ВІЛ/СНІДу в Вашингтоні (США), за результатами якої країнами-учасницями прийнято Декларацію «Про прихильність справі боротьби з ВІЛ/СНІДом». У документі визначені основні принципи діяльності для ключових партнерів, які займаються питаннями боротьби з ВІЛ/СНІДом. Серед них - встановлення граничних меж вартості на препарати, налагодження співпраці з фармацевтичними компаніями, підвищення доступності до послуг з профілактики та лікування та інші.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

Президент України Віктор Янукович підписав Закон України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки» (№5451-VI). У Законі визначені найбільш пріоритетні для країни цілі у подоланні туберкульозу – покращення епідемічної ситуації, зниження рівня захворюваності й смертності від туберкульозу та ко-інфекції (туберкульозу та ВІЛ), зменшення темпів поширення мультирезистентного туберкульозу. Розробниками Закону є Міністерство охорони здоров’я України та Державна служба України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань.

Серед основних завдань Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки – забезпечити повне одужання 70% хворих, яким вперше встановлено діагноз туберкульоз, зменшити кількість хворих, що лікуються повторно та які перервали курс лікування, знизити рівень смертності від ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ-інфекція на 10 % шляхом забезпечення мультидисциплінарного підходу до надання медичної допомоги хворим на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію.

Фінансування Програми здійснюватиметься у межах коштів, що передбачаються у державному бюджеті, гранту Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, інших джерел фінансування. Загальний бюджет Програми складає 1 млрд. 830 млн.млн 762 тис. грн.

З них з державного бюджету 1 млрд. 236 млн. 478 тис. грн. (67,5% від загального бюджету) та Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом 592 млн. 283 тис. грн.

Нагадаємо, що Закон було прийнято 16 жовтня, під час чергової сесії Верховної Ради. Його підтримали 272 народні депутати.

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань